Clinica de Oftalmología en Torre del Mar (Málaga) y Lucena (Córdoba)

Párpados caídos (Ptosis palpebral)

¿Qué es la Ptosis palpebral o Párpado caído?

La ptosis palpebral es una afección en la que el párpado superior cae más bajo de lo normal, de manera que el ojo queda más cerrado de lo habitual, lo que puede afectar la apariencia estética y la función visual

Esto puede ser causado por debilidad o mal funcionamiento del músculo del músculo elevador del párpado o de los músculos que controlan su movimiento.

Causas y Tipos de Ptosis

Existen varios tipos de ptosis palpebral, que pueden clasificarse según su causa, gravedad y características específicas.  Algunos de los tipos más comunes:

  • Envejecimiento: Con los años, el músculo pierde tensión para sostener el párpado en su posición correcta. Es la causa más frecuente.
  • Defectos de nacimiento (ptosis congénita), puede ser causada por anomalías en el desarrollo del músculo elevador del párpado o sus estructuras asociadas.
  • Ptosis neurogénica: ocurre por una disfunción neurológica que afecta a los músculos que controlan el movimiento del párpado superior. Puede estar asociada con condiciones como el síndrome de Horner, parálisis del tercer nervio craneal o miastenia gravis.
  • Ptosis mécanica: puede ser producida debido a factores mecánicos que obstaculizan el movimiento normal del párpado, como tumores, quistes, cicatrices…

Es importante una valoración detallada, ya que la identificación del tipo de ptosis es crucial para determinar el tratamiento más adecuado para cada paciente.

Síntomas

Existen variedad de síntomas que pueden incluir:

  • Pérdida de campo de visión: En casos severos de ptosis, el párpado caído puede obstruir parcialmente la visión, lo que puede afectar a la capacidad para ver claramente y realizar actividades diarias.
  • Fatiga ocular: Debido al esfuerzo adicional para levantar el párpado afectado, es común experimentar fatiga ocular, especialmente al final del día.
  • Dolor de cabeza: La tensión muscular causado por la ptosis puede provocar dolores de cabeza, especialmente en la frente y en la región de los ojos.
  • Compensaciones posturales: Algunas personas pueden adoptar posturas compensatorias, como inclinar la cabeza hacia atrás o levantar las cejas, para intentar mejorar la visión al levantar el párpado caído.
  • Impacto estético significativo en la apariencia facial, pudiendo afectar a la autoestima y la confianza en uno mismo.

Tratamiento

El tratamiento de la ptosis palpebral es siempre quirúrgico. En función del tipo de ptosis y la gravedad  elegiremos la técnica quirúrgica más adecuada.

Algunos tipos comunes de cirugía de ptosis palpebral incluyen:

1. Blefaroplastia con corrección de ptosis: En este procedimiento, se combina la cirugía de párpados caídos con la cirugía estética de los párpados para mejorar la apariencia de los ojos y corregir la ptosis.

2. Levantamiento del músculo del párpado: Este procedimiento se realiza para fortalecer o reposicionar el músculo elevador del párpado superior para levantar el párpado caído.

3. Reparación del músculo elevador: En los casos de ptosis congénita o adquirida debido a problemas con el músculo elevador, esta cirugía se enfoca en reparar o reforzar el músculo involucrado.

4. Flap frontal: En casos más severos de ptosis, puede ser necesario utilizar un flap o banda para levantar el párpado superior mediante la conexión de la ceja con el párpado.

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